Bệnh gút do rối loạn chuyển hóa có biểu hiện ở bộ phận cơ xương khớp, phần mô mềm, thận. Hầu hết những trường hợp người bệnh thận đều là gút nguyên phát gây ra do rối loạn chuyển hóa enzym hoặc do sự tích tụ của các tinh thể urat. Vì thế người bệnh cần xét nghiệm bệnh gút hoặc chẩn đoán bệnh gút được các bác sĩ đưa ra dưới đây.
Xét nghiệm bệnh gút giúp nhận biết bệnh dễ dàng
4 Thông số cần chú ý dưới đây trong xét nghiệm bệnh gút


  • Trong đợt viêm khớp cấp tìm thấy tinh thể monosodium trong dịch khớp
  • Nồng độ Acid uric máu tăng (nằm trong khoảng > 420mmol/L hoặc > 7 mg/dL).
  • Nồng độ Acid uric trong đường tiết niệu 24 giờ : thấp khoảng < 800 mg/24 giờ, < 600 mg/24 giờ.
  • Một số xét nghiệm khác: Triglyceride,Tốc độ máu lắng, đường huyết, ECHO bụng, Clearance Creatinin của thận, Creatinine máu, Cholesterol, HDL-C, LDL-C, ECG,…


Chẩn đoán xác định bệnh gút theo những cách sau:
1/ Chẩn đoán bệnh gút theo tiêu chuẩn Bennet và Wood (1968)
  • Trong dịch khớp có tinh thể urat lắng đọng hoặc xuất hiện các hạt tophi
  • Đã từng có tiền sử mắc tối thiểu 2 đợt sưng đau khớp ( khớp gối, khớp tay, khớp chân, khớp ngón chân, khớp tay, khớp mắt cá chân, …) những cơn sưng đau nhức đột ngột, dữ dội đặc biệt là vào nữa đêm, nặng chỉ đau trong vòng 2-3 tiếng, nặng sẽ chấm dứt hoàn toàn trong vòng 2 tuần.
  • Đã từng hoặc hiện tại có bị sưng khớp ngón tay hoặc ngón chân cái.
  • Nhận thấy tại các khớp đặt biệt là khớp ngón tay, khớp ngón chân có xuất hiện hạt tophi.
  • Đã từng sử dụng Colchicin giảm sưng, giảm đau. Chẩn đoán xác định khi có tiêu chuẩn a hoặc 2 yếu tố của tiêu chuẩn b.


2/ Chẩn đoán bệnh gút theo tiêu chuẩn của ILAR và Omeract năm 2000
  • Trong khớp có xuất hiện tinh thể urat đặt trưng
  • Hạt tophi được minh chứng là có tồng tại trong tinh thể urat khi cơ thể không đào thải kịp ra bên ngoài.
  • Tinh thể urat có nằm trong những hạt tophy nhận thấy bằng phương pháp hóa học hoặc dùng kính hiển vi phân cực.

7 Biểu hiện của bệnh trong quá trình chẩn đoán

  • Viêm sưng xuất hiện và tiến triển tối đa trong vòng nhiều giờ cho đến 1 tuần
  • Xuất hiện 1 đợt viêm khớp cấp
  • Viêm khớp xuất hiện ở chỉ một khớp
  • Sưng đỏ ở vùng khớp, và ở ngón chân cái hoặc chỉ xuất hiện ở một bên
  • Có thể nhìn thấy được những hạt tophi màu trắng xuất hiện tại xương khớp
  • Nồng độ axit uric trong máu tăng cao
  • Kết quả cấy vi sinh âm tính

Chẩn đoán phân biệt bệnh gút

1/ Viêm khớp gút cấp
  • Nhiễm trùng khớp, lao khớp
  • Viêm mô tế bào quanh khớp
  • Tình trạng giả bệnh gút
  • Chân thương tại các khớp hoặc quanh khớp

2/ Viêm khớp gút mãn tính
  • Tình trạng viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến
  • Thoái hóa khớp.

Hi vọng với các phương pháp chẩn đoán bệnh gút cũng như xét nghiệm bệnh sẽ làm giảm những căng thẳng và lo lắng hoang mang của bạn đọc. Từ đó giúp bạn đọc có các phương pháp hỗ trợ điều trị bệnh gúthiệu quả và phù hợp với thể trạng bản thân nhất.

Nguồn: https://benhcoxuongkhop.info/xet-ngh...doan-benh-gut/